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性抑郁症:服抗抑郁症药发胖
荷兰阿姆斯特丹大学的一个研究小组研究发现了体重与复发性抑郁症的关系。该项研究发表在2010年较后一期上。这项研究表明,延续服用抗抑郁药,主要是选择性血清素再摄取抑制剂,患者比那些中断性或不使用该类medicine(药物)患者(腹部)超重和肥胖的数目明显增多。与此类medicine(药物)相比,其他类型的使用对人体丈量指标并没有明显影响。
虽然相当一部份,复发性抑郁症患者长时期使用ADs,但大多数关于抑郁症和肥胖之间关系的研究没有针对抗抑郁剂(ADs)的使用。该研究侧重于肥胖和MDDR(复发性严重抑郁障碍)之间的关系和ADs长时间使用和肥胖的关联。患者入选该研究的标准是:(a)在过去5年产生最少发作2次严重抑郁(DSMIV);(b)根据DSM-IV标准,当前减缓状态延续超过10周,之前较长不超过2年;(c)汉密尔整理忧郁分级量表评分<10。在2年时,搜集134名受试者的随访评估拟人化参数。
为了评估复发,采取DSMIV的拟定临床会诊(SCID-I)。根据ADs的使用,将患者分为两组:全部2年研究期间均服用Ads(46例)实验组,中断性使用ADs(49例)组或根本不服用Ads(39例)为对比组。按性别分层测试这两组患者的体重指数、腰围和腰臀围比例之间的差异。与对比组相比,复发性抑郁症患者的超重和肥胖的产生率更高,该差异仅在女性(74%样本)中发现有统计学意义。在MDD-R组患者中,SSRIs是延续服用ADs患者较经常使用的ADs药。与SSRIs类medicine(药物)相比,其他类型ADs(如三环类ADs)的使用对人体丈量指标并没有明显影响。
均匀AD当量与腰围(p值=0.006)和腰臀围比(p =0.004)呈正相干,但与BMI无相干性。另外,延续服用ADs的患者的均匀腰围和腰臀比得分一直高于中断和未服用ADs者。但作者发现,AD当量剂量与腰围和腰臀比之间唯一微小关联。
一般来讲,对肥胖与抑郁症更好的理解,如精神medicine(药物)对食欲、饮食行动、体重和新陈代谢的有益和不利影响等可进步我们预防和医治肥胖和抑郁症的能力。因此,可进行理想的个性化干预,包括对复发性抑郁症有效的非medicine(药物)医治性预防策略和避免AD引诱体重增加的额外体育活动。
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